Новые критерии: в каких случаях в Украине больного Covid-19 должны госпитализировать

Министерство здравоохранения изменило критерии к госпитализации пациентов с коронавирусом на фоне резкого роста числа заболеваемости в Украине. Первая заместитель министра здравоохранения Ирина Садовяк заявила, что приказом от 27 октября внесены изменения относительно первичной медицинской и амбулаторной поликлинической помощи, сообщает 112.ua. По каким критериям будут забирать в больницы сейчас, а кому надо будет лечиться дома, и как эти критерии отличаются от предыдущих? Кому можно лечиться дома Проходить лечение от Covid-19 можно в домашних условиях, и значительная часть пациентов так и делает. Лечение дома называется "амбулаторным", его назначает семейный врач. Он выписывает необходимые медикаменты и анализы и назначает время повторного приема. Согласностандартамоказания медицинской помощи зараженным коронавирусом, лечение на дому назначается при легкой форме и некоторых показателях средней формы болезни. Что такое легкая форма коронавируса Согласно стандартам оказания помощи, легкая форма Covid-19 характеризуется следующими симптомами: невысокой горячкой (до 38°C); насморком и/или заложенностью носа; головной болью; болью в горле; мышечной болью; кашлем без признаков дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, увеличение частоты дыхательных движений, кровохарканье); луночно-кишечными проявлениями (тошнота, рвота, диарея) без признаков обезвоживания; отсутствием изменений психического состояния (нарушение сознания, вялость); искажением обоняния, вкуса и/или потерей обоняния, вкуса. Теперь о заболевании средней формы тяжести. Это состояние характеризуется: пневмонией (лихорадка, кашель, затрудненное и учащенное дыхание); сатурация (уровень насыщенности кислородом крови) при измерении пульсоксиметром не менее 92%. Кого точно госпитализируют (если будут места в больницах) Пациента с диагнозом или только подозрением на коронавирус могут госпитализировать, если есть по меньшей мере один из перечисленных признаков: частота дыхания менее 10 в минуту или более 30; сатурация (уровень насыщенности кислородом крови) при измерении пульсоксиметром ≤92%; нарушение сознания (по шкале AVPU все, кроме А); пациенты с течением заболевания средней тяжести, которые имеют тяжелую сопутствующую патологию (тяжелое течение артериальной гипертензии, декомпенсированный сахарный диабет, иммуносупрессивные состояния, тяжелая хроническая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почечная недостаточность) в стадии декомпенсации. Также стационарное лечение показано в случаях средней тяжести и тяжелого течения болезни. Стационар показан, если есть признаки пневмонии, дыхательной недостаточности (увеличение частоты дыхательных движений выше физиологической нормы, кровохарканье). Отправить в больницу должны при наличии рентгенологически подтвержденной пневмонии. Отправляют на лечение на стационар, если есть наличие клинико-инструментальных данных острого респираторного дистресс-синдрома (ГРДС). Это отек и воспаление легких. Еще одним показанием является сепсис и/или септический шок (синдром системного воспалительного ответа). Также одним из показателей для лечения коронавируса в больнице является органная/системная недостаточность, кроме дыхательной. Чем новые критерии отличаются от старых Ранее перечень критериев для лечения в госпитале был значительно шире. В предыдущем тексте стандартов Минздрава по оказанию помощи зараженным коронавирусом шла речь о госпитализации независимо от формы тяжести (сейчас же речь идет о средней форме тяжести) пациентов, которые относятся к группе риска развития осложнений: тяжелое течение артериальной гипертензии декомпенсированный сахарный диабет иммуносупрессивные состояния тяжелая хроническая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем почечная недостаточность аутоиммунные заболевания тяжелые аллергические болезни цереброваскулярные заболевания в стадии декомпенсации онкологические заболевания. Меня госпитализировали, что дальше? Больной после попадания в больницу проходитсортировку. Врачи распознают ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром), оценивают тяжесть заболевания, при необходимости начинаются меры медицинской помощи. Во время сортировки пациентам с ТОРС и ОДРС (острым респираторным дистресс-синдромом, то есть отеком и воспалением легких), гипоксемией или шоком немедленно предоставляют поддерживающую терапию и мониторинг. Пациентам с тяжелым течением обеспечивается мониторинг и коррекция лечебных мероприятий в зависимости от сопутствующих патологических состояний. Беременные женщины с подозрением на Covid-19 госпитализируются в родильный стационар. Когда можно возвращаться к привычной жизни? Если лечение проходило дома, то критериями завершения лечения являются: отсутствие клинических проявлений острого респираторного заболевания в течение 3 дней, считая с 10-го дня от даты появления симптомов, без лабораторного обследования; отсутствие клинических проявлений острого респираторного заболевания в течение 3 дней, считая с 10-го дня от даты взятия материала (при положительном результате на коронавирус методом ПЦР), без лабораторного обследования; отсутствие клинических проявлений острого респираторного заболевания, при условии получения одного отрицательного результата тестирования методом ПЦР. Если лечение былона стационаре в госпитале, то решение о выписке примет только врач на основании отсутствия критериев госпитализации. Если у больного, несмотря на отсутствие клинико-лабораторных признаков активного инфекционного процесса, методом ПЦР определяются фрагменты РНК-возбудителя (положительный или сомнительный результат), больной может быть выписан домой насамоизоляциюи продолжить лечение дома под наблюдением семейного врача. Незаразными считаются пациенты после 10 дней лечения, если методом ПЦР у них не определяются фрагменты РНК-возбудителя и при отсутствии клинических проявлений острого респираторного заболевания в течение 3 дней, считая с 10-го дня с даты появления симптомов. Напомним, сегодня в Украине зафиксирован новый рекорд заболеваемости коронавирусом. Обсудить эту новость можно на нашей странице вFacebook Читай все новости в нашем каналеTelegramи подписывайся на нас вInstagramиViber https://od.vgorode.ua/news/sobytyia/a1138524-novye-kriterii-v-kakikh-sluchajakh-v-ukraine-bolnoho-covid-19-dolzhny-hospitalizirovat #События