На температуру и давление могут не приехать: как будет работать "скорая" в Харькове
В Городе Харьков
В Министерстве охраны здоровья планируют оптимизировать предоставление экстренной медицинской помощи. В каких случаях скорая приедет на вызов, а в каких - диспетчер отправит к семейному врачу?
По словам первого заместителя министра охраны здоровья Ирины Садовьяк, в Украине почти 70% карет скорой помощи опаздывают на вызовы. То есть две трети пациентов не получают вовремя оказания помощи бригадой скорой помощи. Это очень плохие показатели, а посему в МОЗ решили оптимизировать предоставление экстренной медицинской помощи. Чтобы бригада выезжала оперативно, ведомством разработаны алгоритмы оказания экстренной медпомощи по определенным категориям вызовов.
Детальнее: Поделили на 4 категории: в Минздраве рассказали, когда "скорая" приедет на вызов
Очередная попытка "узаконить" экстренность
Как рассказал "Вечернему Харькову" директор Центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Виктор Забашта, когда вводился термин "экстренная помощь", речь шла о том, что в Украине, как и во всем мире, будет создана мощная сеть первичной помощи - семейных врачей, которые будут заниматься профилактикой целого ряда заболеваний.
- То есть любой заболевший человек в первую очередь должен звонить своему семейному врачу и озвучивать жалобы. А еще лучше, если семейный врач будет наблюдать пациента все время - с момента знакомства до естественных причин. Если это, допустим, гипертоник или эпилептик, он с утра выпьет таблеточку и будет спокойно жить - с полной самоотдачей, физически и умственно активно и так далее. А экстренная служба будет выезжать на "утонул", "повесился", "ножевое ранение", "огнестрельное", "ДТП", - поясняет Виктор Забашта.
У семейных врачей больше возможностей?
К этому страна идет уже семь лет, но люди все равно звонят не семейному врачу, а в скорую.
- Семейные врачи зачастую не идут на вызов. Хотя у них больше возможностей - в поликлиниках есть лаборатории, диагностические центры, они могут обследовать человека и назначить ему плановое лечение, - говорит Виктор Забашта. - Резко сбивать человеку внезапно подскочившее давление не рекомендуется. А делать это регулярно - тем более плохо. Лучше заниматься профилактикой - не допускать приступов, состояния гипертонического криза, повышения сахара и так далее. Этой работой должна заниматься первичка. А на деле по-прежнему занимаемся мы.
И вот Минздрав предпринимает очередную попытку "узаконить" именно экстренную помощь.
- Дай Бог, чтобы оно работало, - говорит Виктор Забашта. - Если это снимет часть нагрузки с нашей службы - конечно, хорошо, но при условии, что останется финансирование. А если часть денег уйдет на то, чтобы первичка обслуживала эти вызовы… Но пока первичка себя не зарекомендовала. Она должна была начать этим заниматься с первого дня, как ее основали…
Медики приедут через десять минут
Чтобы врачи могли эффективнее оказывать помощь, в министерстве решили поделить причины вызова на четыре категории.
Категория 1.Критическое состояние больного, требующее немедленного реагирования, вмешательства или реанимационных мероприятий, - скорая приедет в течение десяти минут.
- Это, прежде всего, уличные вызовы - в случаях потери сознания на улице, ДТП, ножевого или огнестрельного ранения, повешения, утопления. Все это экстренные вызовы, - приводит примеры Виктор Забашта.
К этой же категории, которая отличается высокими показателями смертности, отнесли клиническую смерть, обструкцию дыхательных путей, возникновение политравмы.
В каких случаях "скорую" придется ждать 20 минут
Категория 2.Экстренный вызов - скорая приедет в течение 20 минут. К этой категории относятся потенциально серьезные состояния, требующие быстрой оценки, неотложной помощи на месте или неотложной транспортировки. Показатели смертности здесь немного ниже, но опасность для жизни и здоровья остается критической.
- Это вызовы на дом, если человеку стало плохо с сердцем, или у него острая боль в животе, или приступ астмы и так далее, - уточняет Виктор Забашта.
Категория 3.Не экстренные вызовы при состояниях, которые не несут угрозы для жизни и здоровья пациента. Речь идет о необходимости оказания медицинской помощи, например, при обострении хронических заболеваний. Допустим, при почечных колики. Показатели смертности тут низкие или нулевые. Такие вызовы будут направляться на первичное звено, а если это невозможно, на вызов поедет бригада, не задействованная в предоставлении помощи по вызовам первой и второй категорий.
Когда отправят к семейному врачу
Категория 4.Непрофильные вызовы.
- Например, повышение температуры, повышение давления, - перечисляет Виктор Забашта.
В этом случае бригада скорой помощи не выезжает, пациент может получить консультацию по телефону или будет направлен на оказание помощи семейным врачом.
По словам Виктора Забашты, все это деление весьма условно.
- Если, допустим, у человека резко повысилось давление, и он вызвал скорую, это можно рассматривать как экстренный случай, но если он по одному и тому же поводу вызывает бригаду каждый день, об экстренности речь уже не идет, - считает Виктор Забашта. - Бывает, что астматики вызывают по несколько раз в неделю: "Введите мне такой-то препарат, чтобы стало легче".
Ощущения пациента - не в счет
Экстренный у вас случай или можно подождать приема у семейного врача, определяет диспетчер, опираясь на алгоритмы действий, а не на субъективные ощущения пациента.
- Человек звонит по номеру 103, и диспетчер экстренной медицинской помощи в процессе разговора выясняет, посылать к нему бригаду или переадресовать вызов на поликлинику, то есть семейному врачу, - поясняет Виктор Забашта. - Все диспетчеры имеют медицинское образование, как минимум фельдшерское. К тому же они работают по протоколам, - объясняет Виктор Забашта.
Как вызвать скорую помощь в Украине
В Украине действуют номера для вызова скорой с мобильного и стационарного телефонов:
103 - вызов скорой помощи;
112 - общий номер для вызова экстренных служб: пожарной, полиции, скорой;
10003 и (096) 561-39-77- для абонентов "Киевстар" (первый номер - для SMS от слабослышащих людей).
Напомним, ранее медики объяснили, в каких случаях скорая не приедет на вызов.
https://kh.vgorode.ua/news/sobytyia/a1126660-na-temperaturu-i-davlenie-mohut-ne-priekhat-kak-budet-rabotat-skoraja-v-kharkove
#События